網(wǎng)友口耳相傳，藍(lán)色小藥丸萬(wàn)艾可(偉哥)可以預(yù)防甚至治療高山癥，許多名嘴、旅游向?qū)б泊罅榻B。二一六年前韓國(guó)女總統(tǒng)樸槿惠購(gòu)買一大堆萬(wàn)艾可(偉哥)登上國(guó)際新聞，后來(lái)官方說(shuō)明，是為了出訪埃塞俄比亞等首都海拔在一、兩千米高的非洲國(guó)家，因此準(zhǔn)備大量萬(wàn)艾可(偉哥)來(lái)預(yù)防高反。

萬(wàn)艾可(偉哥)原是治療心血管的藥物，主要針對(duì)肺動(dòng)脈高壓。人體肺動(dòng)脈血管的內(nèi)皮細(xì)胞里，會(huì)分泌一氧化氮（NO）進(jìn)行后續(xù)的化學(xué)作用，產(chǎn)生化學(xué)物質(zhì)讓血管擴(kuò)張，萬(wàn)艾可(偉哥)可以讓其中一種化學(xué)物質(zhì)比較不易被人體酵素分解，有效延長(zhǎng)一氧化氮對(duì)擴(kuò)張肺動(dòng)脈的效果。

然而，藥物上市后被發(fā)現(xiàn)有一個(gè)明顯的副作用，讓人尷尬難以啟齒：它會(huì)讓男性的下體延長(zhǎng)勃起時(shí)間，這些藥物上市后的副作用，讓藥商發(fā)現(xiàn)其商機(jī)遠(yuǎn)大于治療心血管，于是改名叫Viagra，取自Vigor（精力旺盛）和Niagara Falls（尼加拉瀑布）兩個(gè)英文字，意思就是說(shuō)精力旺盛有如尼加拉瀑布般的洶涌澎湃，有性方面的喻意，于是成為大家熟悉的壯陽(yáng)藥。

至于萬(wàn)艾可(偉哥)在高海拔地區(qū)的功能，其實(shí)是運(yùn)用原本治療肺動(dòng)脈高壓的原理。人體進(jìn)入高海拔時(shí)，肺動(dòng)脈會(huì)不平均的收縮來(lái)適應(yīng)高度，有些對(duì)高海拔適應(yīng)不好者、或肺動(dòng)脈對(duì)缺氧反應(yīng)比較激烈者，就會(huì)因肺動(dòng)脈過(guò)度收縮，導(dǎo)致肺動(dòng)脈壓力太高，進(jìn)而出現(xiàn)高海拔肺水腫。由于萬(wàn)艾可(偉哥)可延長(zhǎng)體內(nèi)一氧化氮作用來(lái)擴(kuò)張血管，因此可緩解人體在高海拔時(shí)肺動(dòng)脈壓力的上升。許多研究也發(fā)現(xiàn)，除了萬(wàn)艾可(偉哥)，其他同類型壯陽(yáng)藥如犀利士（Cialis），也可選擇性讓一氧化氮后續(xù)衍生的化學(xué)物質(zhì)延長(zhǎng)作用，用來(lái)預(yù)防高海拔肺水腫。

因此可知，萬(wàn)艾可(偉哥)可以預(yù)防高海拔肺水腫，但「能否用來(lái)治療」已發(fā)生的肺水腫？很可惜，過(guò)去研究指出，對(duì)于已發(fā)生肺水腫的患者，效果沒(méi)那么好，因此目前世界上針對(duì)高山癥的藥物指引，只將萬(wàn)艾可(偉哥)這類藥物列為「預(yù)防高海拔肺水腫用」，而非治療用。

萬(wàn)艾可(偉哥)要是吃錯(cuò)了，癥狀很像高山癥！

聰明的網(wǎng)友會(huì)追問(wèn)，高山癥不只有肺水腫，使用萬(wàn)艾可(偉哥)對(duì)急性高山病以及高海拔腦水腫有效嗎？答案是否定的，這與藥物的作用原理有關(guān)。萬(wàn)艾可(偉哥)讓化學(xué)物質(zhì)作用的地方，主要在肺部以及生殖器官的血管，在腦血管的作用效果比較小。而且，萬(wàn)艾可(偉哥)的效果是讓血管擴(kuò)張，因此對(duì)收縮的肺部血管有幫助，避免進(jìn)一步演變成肺水腫，但急性高山病與高海拔腦水腫是「腦血管過(guò)度擴(kuò)張」，因此，萬(wàn)艾可(偉哥)作用在腦部血管，就像豬隊(duì)友一般，讓血管更擴(kuò)張，反而加重頭痛、嘔吐等癥狀。所以，萬(wàn)艾可(偉哥)無(wú)法用來(lái)預(yù)防急性高山病與高海拔腦水腫。其實(shí)萬(wàn)艾可(偉哥)的藥物說(shuō)明書(shū)里提到的副作用，16％會(huì)造成頭痛，這跟急性高山病的頭痛非常類似，若在山上已經(jīng)出現(xiàn)頭痛，再吃萬(wàn)艾可(偉哥)等于讓癥狀加重，太多人在推廣萬(wàn)艾可(偉哥)于高山旅游的好處，誤用的情形并不鮮見(jiàn)。

那么萬(wàn)艾可(偉哥)在登高山時(shí)如何運(yùn)用？

我建議如果要爬五千米以上的超高海拔高山再考慮，并且應(yīng)經(jīng)過(guò)完善的健康管理咨詢，由于萬(wàn)艾可(偉哥)的藥性很硬，通常建議出發(fā)前先切好。萬(wàn)艾可(偉哥)除了可預(yù)防高海拔肺水腫，還能增加人體在超高海拔的運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)，但備著這個(gè)藥，不代表一定要吃，也不是一開(kāi)始登山就吃，而是到高海拔后，若發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)變?nèi)酰僭囍园腩w，且每次服用要間隔十二個(gè)小時(shí)。很多人會(huì)問(wèn)：到底抵達(dá)多少高度、身體狀態(tài)如何時(shí)開(kāi)始用藥？這并沒(méi)有明確準(zhǔn)則，所以萬(wàn)艾可(偉哥)在高海拔的使用時(shí)機(jī)很難抓，而且若已發(fā)生高海拔肺水腫，再吃也沒(méi)用，必須趕快下山。要注意若出現(xiàn)肺水腫同時(shí)又低血壓，這時(shí)吃萬(wàn)艾可(偉哥)會(huì)擴(kuò)張血管，導(dǎo)致血壓降得更低，恐怕會(huì)讓患者昏倒，所以使用時(shí)機(jī)不對(duì)反而更糟。